Middels onderstaand formulier kunt u een bewindvoerders account aanvragen. Wij vragen u om hieronder uw gegevens als bewindvoerder op te geven en niet de gegevens van uw cliënt. U kunt als bewindvoerder meerdere cliënten aanmelden zodra uw account in het Portal is gevalideerd. Na ontvangst van uw aanmelding nemen wij contact met u op om de aanmelding te valideren. Urgente mondzorgvraag ?JaNee Gegevens organisatie : KvK Bedrijfsnaam * Adres * Postcode * Plaats * Factuuradres Postcode Plaats Gegevens behandelend bewindvoerder : * Dhr.Mevr. Voorletters * Achternaam * Telefoon * Mobiel Email * Aanvullende info Ik heb de privacyvoorwaarden gelezen Type nummer tweehonderdtwee
